COVID -19 v porovnaní s predchádzajúcimi pandémiami – čísla na prvý pohľad

Počet prípadov koróny na celom svete stále rýchlo rastie. V dôsledku toho rastie aj strach ľudí z nákazy COVID-19. To je samozrejme normálne, najmä preto, že korónska kríza obrátila náš každodenný život naruby. Ale v porovnaní s inými pandémiami v našej histórii to nevyzerá tak zle. Bola tu napríklad španielska chrípka z roku 1918, ktorá zachvátila svet v troch vlnách a zabila 5 percent svetovej populácie – viac ako v prvej svetovej vojne. Potom prišli ďalšie hrozivé vírusy, ktoré sa objavili z ničoho: Závažný akútny respiračný syndróm (SARS), 2009 prasacia chrípka (H1N1) (pandemická chrípka A) a Ebola. Nakoniec sme ich všetky dostali pod kontrolu.

Účinky akejkoľvek choroby však do značnej miery závisia od ďalších okolností – kedy sa nakazíme, aké nákazlivé a smrteľné je, ako sú ľudia hygienickí a ako rýchlo bude k dispozícii očkovacia látka alebo liek. Úmrtnosť nie je jediným faktorom, ktorý určuje, ako zničujúca a smrteľná bude pandémia, hovorí Dr. Christine Kreuder Johnson, profesorka epidemiológie a zdravia ekosystémov na UC Davis a výskumníčka projektu PREDICT USAID (Agentúra USA pre medzinárodný rozvoj) o vznikajúcich hrozbách pandémie.

Tu sa pozrieme na to, ako si COVID-19 stojí v porovnaní s inými hlavnými pandémiami.

Španielska chrípka v roku 1918

Epidémia chrípky A v roku 1918 bola najsmrteľnejšou chrípkovou epidémiou, akú poznáme, pričom nakazila asi tretinu svetovej populácie. „Kmeň pandemickej chrípky v roku 1918 bol pre väčšinu ľudí mladších ako 40 alebo 50 rokov nový, ale úmrtnosť tam bola skutočne vysoká – líši sa od bežnej chrípky,“ povedal Dr. Mark Schleiss, špecialista na detské infekčné choroby z University of Minnesota.

Vtedy vedci nevedeli, že vírusy spôsobujú choroby. Nemali sme vakcínu ani antivirotiká na prevenciu alebo liečbu chrípky, ani antibiotiká na liečbu sekundárnych bakteriálnych infekcií. Aj vtedy bol život veľmi odlišný. Jednak sme boli uprostred vojny a vojaci po celom svete nosili vírus so sebou. Ľudia tiež žili vo veľmi chudobných podmienkach, v preplnených štvrtiach, bytoch a domoch a mali mimoriadne zlú hygienu. To výrazne prispelo k šíreniu choroby.

Príznaky: Horúčka, nevoľnosť, bolesť, hnačka

Prvy dokaz: Marca 1918

Globálne prípady: 500 miliónov

Celosvetové úmrtia: viac ako 50 miliónov (675 000 v USA, 544 000 v Nemecku); úmrtnosť bola asi 2 percentá

prenos: Šíri sa kvapôčkovou infekciou

Najviac postihnuté skupiny: Dospelí vo veku 20 až 40 rokov

Dostupné procedúry: nie; Antibiotiká alebo antivírusové lieky ešte neexistovali

Dostupné vakcíny: č

Koniec pandémie: Leto 1919; hlavne kvôli úmrtiam a vysokej úrovni imunity

Covid-19 oproti bežnej chrípke

Chrípka postihuje každý rok, ale žiadne dve sezóny nie sú úplne rovnaké. Pretože kmene mutujú každý rok, môže byť ťažké predpovedať, čo sa stane. Na rozdiel od COVID-19 máme účinné očkovacie látky a antivírusové lieky, ktoré môžu pomôcť predchádzať chrípke a znižovať jej závažnosť.

Navyše, mnoho ľudí má zvyškovú imunitu voči chrípke z minulosti, pretože s týmto ochorením sa už naše telo stretlo. Na COVID-19 však nemáme imunitu. Zdá sa, že Corona je nákazlivejšia a smrteľnejšia ako bežná chrípka, ale to sa môže zmeniť, keď sa o novom víruse dozvieme viac..

Príznaky: Horúčka, kašeľ, bolesť hrdla, únava

Celosvetové prípady ročne: 9 percent populácie alebo približne 1 miliarda infekcií (až 5 miliónov z nich je závažných)

Ročné úmrtia na celom svete: medzi 291 000 a 646 000. Úmrtnosť je asi 0,1 percenta

Prenos: šíri sa kvapôčkovou infekciou; každá diagnostikovaná osoba ho odovzdá 1,3 ľuďom

Najviac postihnuté skupiny: starší dospelí a ľudia s oslabeným imunitným systémom

Dostupné ošetrenie: antivírusové lieky (Tamiflu, Relenza, Rapivab, Xofluza) na zníženie trvania a závažnosti chrípky

Dostupné vakcíny: Existuje mnoho možností očkovania, ktoré poskytujú imunitu voči viacerým kmeňom chrípky

2002-2004 Ťažký akútny respiračný syndróm (SARS)

SARS je ďalší typ koronavírusu, ktorý pochádza z Číny a rýchlo sa šíri kvapôčkovou infekciou. Aj keď je úmrtnosť na SARS veľmi vysoká, COVID-19 už spôsobil viac úmrtí.

Podľa Johnsona bolo sledovanie alebo monitorovanie osôb v tesnom kontakte s osobami s touto chorobou pri SARS skutočne účinné, a to predovšetkým preto, že symptómy boli závažné, a preto ich bolo možné ľahšie identifikovať a zvládnuť..

Schleiss navyše povedal, že ľudský organizmus je dostatočne odolný voči vírusu SARS, čo nakoniec viedlo k jeho zániku. Dodal, že to zrejme nie je prípad COVID-19, ktorý sa môže šíriť a prospievať v ľudskom tele..

Napriek tomu, že úmrtnosť na SARS bola vyššia, celkovo má COVID-19 za následok „viac úmrtí, viac ekonomických a sociálnych dopadov, ako sme mali pri SARS“, povedal Johnson..

Príznaky: Horúčka, problémy s dýchaním, kašeľ, malátnosť

Prvý dôkaz: November 2002 v čínskej provincii Kuang -tung

Globálne prípady: 8 098 prípadov v 29 krajinách; 4 prípady v Nemecku

Globálne úmrtia: 774; 15 percent úmrtnosti; v Nemecku žiadne úmrtia

Prenos: Šíri sa kvapôčkovou infekciou a infikovanými povrchmi

Najviac postihnuté skupiny: Pacienti vo veku 60 a viac rokov mali o 55 percent vyššiu úmrtnosť

liečenie: žiadna liečba ani vyliečenie, ale u niektorých ľudí fungovali antivírusové lieky a steroidy

vakcína: Vakcína bola pripravená, keď sa pandémia skončila

Koniec pandémie: Júl 2003

Prasacia chrípka 2009 (H1N1)

V roku 2009 sa objavil nový typ chrípky – kmeň H1N1 – a ľudia spanikárili, pretože sme nemali vakcínu a nový kmeň sa rýchlo šíril. Rovnako ako v prípade COVID-19 sme na nový vírus nemali žiadnu imunitu. Na uľahčenie obnovy sme dostali antivírusové lieky a koncom roku 2009 bola vyvinutá očkovacia látka, ktorá v kombinácii s vyššími úrovňami imunity poskytne ochranu v budúcich chrípkových sezónach. V USA však došlo k viac ako 12 000 úmrtiam. V Nemecku zomrelo 253 ľudí.

Príznaky: Horúčka, zimnica, kašeľ, bolesť tela

Prvy dokaz: Január 2009 v Mexiku; Apríla 2009 v USA

Globálne prípady: asi 24 percent svetovej populácie; 60,8 milióna prípadov v USA, 226 000 prípadov v Nemecku

Globálne úmrtia: viac ako 284 000; 12 469 v USA; úmrtnosť bola 0,02 percenta

Najviac postihnuté skupiny: Deti mali najvyššiu mieru; U 47 percent detí vo veku od 5 do 19 rokov sa objavili príznaky v porovnaní s 11 percentami ľudí vo veku 65 rokov a viac

Dostupné ošetrenie: antivirotiká (oseltamivir a zanamivir); väčšina ľudí sa zotavila bez komplikácií

Vakcína k dispozícii: Výskum vakcíny H1N1 sa začal v apríli 2009 a vakcína bola k dispozícii už v decembri 2009.

Koniec pandémie: Augusta 2010

Ebola v rokoch 2014 až 2016

Ebola bola mimoriadne smrteľná a zabila až 50 percent nakazených. Pretože sa však vírus v neskorších štádiách ochorenia šíril predovšetkým telesnými tekutinami, ako je pot a krv, nebol taký nákazlivý ako COVID-19. A pretože symptómy boli také závažné, zdravotnícki úradníci dokázali rýchlo identifikovať tých, ktorí prišli do kontaktu s postihnutými, a izolovať ich..

„Neexistujú žiadni relatívne zdraví ľudia s vírusom [Ebola], ktorí chodia okolo a prejdú vírusom – jazdia autobusom, nakupujú, chodia do práce – ako my teraz,“ povedal Johnson.

Príznaky: Horúčka, bolesť, slabosť, hnačka, vracanie

Prvy dokaz: prvý pacient potvrdený v Guinei v decembri 2013; prvé ohnisko marca 2014

Globálne prípady: 28 652 prípadov v 10 krajinách

Globálne úmrtia: 11 325 úmrtí; úmrtnosť sa pohybovala okolo 50 percent

prenos: Šíri sa telesnými tekutinami (krv, pot, výkaly) a blízkym kontaktom; najnákazlivejšie na konci choroby

Najviac postihnuté skupiny: 20 percent všetkých prípadov u detí

Dostupné ošetrenie: nie; Bola ponúknutá podporná starostlivosť vrátane intravenóznych tekutín a orálnej rehydratácie

Dostupné vakcíny: č

Koniec ohniska: Marca 2016

Nový koronavírus (COVID-19)

Počiatočné dôkazy ukazujú, že COVID-19 je nákazlivejší ako chrípka. A niektoré prvé správy uvádzajú, že COVID-19 môže mať vyššiu úmrtnosť ako sezónna chrípka. Štatistiky však nie sú úplné, pretože mnoho ľudí s COVID-19 má mierne príznaky alebo je asymptomatickí, a preto nenavštevujú lekára a vo veľkej miere sa na nich ignoruje. Situácia v koróne sa rýchlo vyvíja a počty a odhady sa pravdepodobne zmenia.

Príznaky: Kašeľ, horúčka, dýchavičnosť; 80 percent prípadov je jednoduchých

Prvy dokaz: Decembra 2019 v čínskom Wu -chane

Predchádzajúce globálne prípady: Viac ako 491 566 prípadov. S touto kartou môžete sledovať všetky čísla v reálnom čase

Doterajšie celosvetové úmrtia: Viac ako 22 169; globálna úmrtnosť sa odhaduje na 3,4 percenta, v niektorých oblastiach je však úmrtnosť iba 0,4 percenta

prenos: šíri sa kvapôčkovou infekciou spolu s výkalmi a inými telesnými tekutinami; každá osoba ho odovzdá 2,2 ďalším

Najviac postihnuté skupiny: Dospelí starší ako 65 rokov so základnými zdravotnými problémami; Zdá sa, že deti sú ušetrené a majú miernejšie príznaky (v Číne deti tvoria iba 2,4 percenta prípadov)

K dispozícii sú ošetrenia: nie; Ponúka sa podporná starostlivosť, lieky na úľavu od bolesti a horúčku môžu zmierniť príznaky a antibiotiká môžu pomôcť pri liečbe sekundárnej bakteriálnej pneumónie. Na obnovu pomáhajú antivirotiká používané na iné vírusy.

Dostupné vakcíny: ešte nie; vakcína bude pravdepodobne pripravená asi za rok

Kedy sa teda situácia s COVID-19 normalizuje??

Podľa Schleissa je potrebná imunita stáda spolu s účinnou vakcínou na spomalenie šírenia vírusu. Imunita stáda na COVID-19 však vzniká iba vtedy, ak je imunných asi 60 percent populácie. Aby sa dosiahla imunita stáda, musí každá infikovaná osoba nakaziť v priemere menej ako iná osoba. Akonáhle je infekcia nižšia ako jedna, populácia dosiahne imunitu stáda.

„Naozaj potrebujeme vakcínu proti koronavírusu,“ povedal s tým, že to môže byť rok alebo dva, pretože Úrad pre potraviny a liečivá musí dokázať, že vakcína je bezpečná – prinajlepšom.

Musíme sa toho ešte veľa naučiť: prevalencia infekcie (percento ľudí infikovaných v rámci danej skupiny obyvateľstva), spôsoby, akými sa vírus môže nakaziť, a všetky rôzne cesty prenosu. Do tej doby musíme praktizovať sociálne dištancovanie, aby sme spomalili šírenie vírusu, hovorí Johnson.

Budeme musieť spolupracovať, aby sme obmedzili vzájomnú expozíciu – najmä u starších dospelých a ľudí so základným ochorením, u ktorých je najvyššie riziko vzniku závažných symptómov.

Nepotrebujeme paniku. Pamätajte si: veľká väčšina prípadov COVID-19 je mierna. Musíme však podniknúť kroky na spomalenie šírenia a ochranu tých, ktorí sú najviac ohrození.

Záver

COVID-19, choroba spôsobená novým koronavírusom, nie je a nebude prvou hrozivou pandémiou, ktorá zúri na celom svete.