Stimulácia mozgu po cievnej mozgovej príhode zlepšuje motoriku
Neinvazívna, prenosná magnetická stimulácia mozgu po cievnej mozgovej príhode by mohla vďaka novému prístroju zlepšiť motorickú funkciu u pacientov. Vyplýva to z predbežných vedeckých dôkazov, ktoré vedci predložili na medzinárodnej konferencii Americkej mozgovej príhody v roku 2020.
Nová metóda stimulácie mozgu po cievnej mozgovej príhode
V prvej randomizovanej, dvojito zaslepenej, falošne kontrolovanej klinickej štúdii s 30 pacientmi, ktorí prežili chronickú ischemickú cievnu mozgovú príhodu, nový prenosný, multifokálny, transkraniálny, rotujúci permanentný magnetický stimulátor (TRPMS) viedol k významnému zvýšeniu fyziologickej mozgovej aktivity v oblastiach blízko poranenej oblasti. v mozgu, merané funkčnou MRI.
"Odolnosť zvýšenia fyziologickej mozgovej aktivity bola potom prekvapujúca. Štatisticky významnú zmenu mozgovej aktivity sme pozorovali iba u 30 subjektov." To povedal vedúci autor štúdie David Chiu. Je riaditeľom Centra mozgových príhod Eddyho Scurlocka v Houstonskej metodistickej nemocnici v Texase. "Ak by sme to mohli potvrdiť vo väčšej multicentrickej štúdii, výsledky by mali obrovský vplyv. Táto technológia by bola prvou osvedčenou liečbou na obnovu motorických funkcií po chronickej ischemickej cievnej mozgovej príhode."
Vedci predtým študovali magnetickú stimuláciu mozgu, aby pomohla obnoviť motorickú funkciu po mŕtvici. Tento typ mozgovej stimulácie po cievnej mozgovej príhode môže zmeniť nervovú aktivitu a vyvolať reorganizáciu obvodu v mozgu. Vedci v tejto súvislosti predstavili nový prenosný nervový stimulátor.
Lekárske perspektívy
Tí, ktorí prežili mŕtvicu, ktorí potom mali slabosť na jednej strane tela najmenej tri mesiace potom, boli zaradení do predbežnej štúdie na posúdenie bezpečnosti a účinnosti zariadenia. Vedci ošetrili polovicu pacientov stimuláciou mozgu, ktorú im podávali počas štyroch týždňov. Zvyšok dostal iba falošné ošetrenie. Vedci analyzovali fyziologickú aktivitu mozgu bezprostredne po ošetrení a jeden mesiac po ňom.
Zistili, že liečba je dobre tolerovaná a nie sú žiadne komplikácie súvisiace so zariadením. Aktívna liečba mala za následok výrazne väčší nárast mozgovej aktivity: takmer deväťkrát vyšší ako fingovaná liečba.
Aj keď štúdia nepreukázala, že transkraniálny stimulátor zlepšuje motorickú funkciu, numerické zlepšenia boli demonštrované v piatich zo šiestich škál klinických motorických funkcií meraných funkčným testom MRI. Váhy merali rýchlosť chôdze, silu úchopu, zvieraciu silu a ďalšie motorické funkcie ramena. Účinky liečby pretrvávali tri mesiace.
Vedci sa domnievajú, že výsledky štúdie sú signálom možného zlepšenia klinických motorických schopností po magnetickej stimulácii mozgu u pacientov po cievnej mozgovej príhode, čo je potrebné potvrdiť vo väčšej multicentrickej štúdii.