Aspirín na srdcový záchvat: Mali by byť testované prínosy pilulky na úľavu od bolesti pre zdravie?

Denný príjem aspirínu na prevenciu srdcového infarktu alebo mozgovej príhody by sa už nemal odporúčať pacientom, ktorí nezažili žiadny z týchto incidentov. Vyplýva to z novej štúdie, výskumníci z akademickej stránky "Rodinná prax" zverejnili. Takmer štvrtina subjektov nad 40 rokov uviedla, že užívajú aspirín každý deň, aj keď nemali v anamnéze srdcové choroby alebo mozgovú príhodu.

Už žiadny aspirín na infarkt

To je problém, tvrdí autor štúdie Mark Ebell, výskumník z University of Georgia. “Nemali by sme len predpokladať, že každý bude mať prospech z nízkych dávok aspirínu.” Údaje ukazujú, že potenciálne prínosy sú podobné potenciálnemu poškodeniu väčšiny ľudí, ktorí nemali kardiovaskulárnu príhodu, “povedal Ebell. Aspirín bol prvýkrát nájdený pred 30 rokmi, aby znížil riziko smrteľných a nefatálnych infarktov. Neskoršie štúdie našli dôkaz, že aspirín tiež znižuje riziko mŕtvice a rakoviny hrubého čreva.

Podľa Ebella konzumácia tabletky proti bolesti vždy zahŕňala riziká, a to krvácanie do žalúdka a mozgu. Nedávne štúdie teda naznačujú, že potenciálne poškodenie užívania aspirínu na srdcový infarkt môže prevažovať nad výhodami dnešných lekárskych štandardov.

“Ak sa pozriete späť do sedemdesiatych a osemdesiatych rokov minulého storočia, keď boli vykonané mnohé z týchto pôvodných štúdií, pacienti neužívali statíny na kontrolu cholesterolu, ich krvný tlak nebol dostatočne kontrolovaný a neboli vyšetrovaní na rakovinu hrubého čreva a konečníka.”", povedal.

Vedecké výsledky

Ebell a kolega Frank Moriarty z Kráľovskej akadémie chirurgov v Írsku porovnávali štúdie záznamov o pacientoch v rokoch 1978 až 2002 so štyrmi rozsiahlymi štúdiami vykonanými po roku 2005, keď bola bežnejšia screeningová terapia statínmi a rakovina hrubého čreva. Zistili, že za päť rokov liečby 1 000 pacientov došlo k štyrom menším kardiovaskulárnym príhodám a siedmim závažným krvácavým príhodám. Ebell bol obzvlášť znepokojený počtom mozgových krvácaní vyskytujúcich sa u užívateľov aspirínu.

“Asi 1 z 300 ľudí, ktorí užívali aspirín päť rokov, by malo krvácanie do mozgu.” To je dosť zlé. Tento typ krvácania môže byť smrteľný. Rozhodne to môže byť deaktivácia, “povedal. “Jeden z 300 je niečo, čo si typický lekár nemôže vo svojej praxi osvojiť.” Potrebujeme teda tieto veľké štúdie, aby sme pochopili malé, ale dôležité zvýšenia rizika. “

Ebell varoval ľudí, ktorí sa obávajú svojho kardiovaskulárneho rizika, ale nemali infarkt ani mozgovú príhodu. Mali by ste sa porozprávať so svojimi lekármi o iných spôsoboch, ako zabrániť vzniku významnej udalosti. V týchto dňoch sú podľa neho liečebné opatrenia na krvný tlak, cholesterol a cukrovku agresívnejšie. Znížila sa aj miera ďalších rizikových faktorov, ako je fajčenie. Existuje toľko vecí, ktoré môžeme teraz urobiť lepšie, aby sme znížili riziko rakoviny kardiovaskulárneho systému a hrubého čreva, že aspirín s tým môže pomôcť, povedal.

Článok „Porovnanie súčasných a starších štúdií o aspiríne na primárnu prevenciu“ je dostupné online.