Imunita voči koronavírusu v prítomnosti protilátok?

Asi najdôležitejšou otázkou ohľadom COVID-19 je, do akej miery sú ľudia odolní voči druhej infekcii koronavírusom po predchádzajúcej infekcii. To v prvom rade ovplyvňuje vývoj vakcín a imunitu stáda. Z tohto dôvodu stále viac vedcov uvažuje o tomto probléme, pretože teraz sú k dispozícii testy na protilátky.

Môžu byť ľudia imunní voči COVID-19?

Test PCR z nosových tampónov, ktorý každý videl v správach a ktorý použilo mnoho miliónov ľudí na celom svete, ukazuje, či ste v súčasnosti infikovaní novým koronavírusom. Tento test detekuje genetický kód SARS-CoV-2 v tele. Ak máte pozitívny výsledok PCR z výteru z nosa, nielenže máte infekciu, ale môžete byť aj infekční a mali by ste zostať v izolácii až do zotavenia. Naopak, test na protilátky určí, či ste v minulosti mali COVID-19. Meria tiež imunitnú odpoveď vášho tela na infekciu, ku ktorej dochádza niekoľko dní až týždňov po začiatku infekcie. Protilátka sa môže objaviť po vymiznutí infekcie alebo dokonca aj vtedy, keď ste stále infikovaní.

Vedci sa domnievajú, že náš imunitný systém môže infekciu vyliečiť. Vo všetkých, iba v malom percente prípadov, imunitná odpoveď prirodzene eliminuje SARS-CoV-2 z tela. Je to veľmi povzbudzujúce pre vývoj vakcín, pretože výroba účinnej vakcíny by mala byť oveľa jednoduchšia ako napríklad pre vírusy HIV alebo hepatitídy C. V týchto imunitný systém zlyháva často (pri hepatitíde C) alebo takmer vždy (pri HIV). SARS-CoV-2 sa líši od týchto dvoch vírusov tým, že má takzvaný korektorový gén. Tým sa zabráni výskytu mutácií počas replikácie vírusu. Vedci vedia, že protilátky proti vírusu ho môžu v skúmavke neutralizovať. To znamená, že môžu zabrániť vírusu dostať sa do ľudskej bunky a spôsobiť infekciu. Nie každá protilátka však môže rovnako zabrániť vzniku koronavírusovej infekcie.

Úloha protilátok

Najlepšie protilátky sú tie, ktoré neutralizujú doménu viažucu receptor nového proteínu spike koronavírusu. To sa podľa toho viaže na receptor ACE2 hostiteľskej bunky. Táto doména je v hornej časti bielkoviny hrotu a je časťou hrotu, ktorej sa ACE2 dotýka. Protilátky preto blokujú prvý krok vírusovej infekcie, v ktorej sa koronavírus viaže na membránu ľudských buniek. Interpretácia pozitívneho testu na protilátky je zatemnená skutočnosťou, že vedci zatiaľ nevedia, či protilátky robia ľudí imunnými voči receptorom. Tiež nevedia, ako veľmi telo potrebuje túto protilátku na ochranu. Aby toho nebolo málo, nie všetky testy protilátok na COVID-19 merajú protilátky proti receptorom. Niektoré testy merajú protilátky proti častiam vírusu, ktoré nie sú potrebné pre vstup buniek. Tieto protilátky, ktoré nie sú proti receptorom, rozpoznávajú vírus, ale neblokujú ľudské bunky v infekcii a nespôsobujú vírusovú infekciu.

Z tohto dôvodu je zaručené, že imunitu poskytnú iba protilátky, ktoré blokujú pripojenie špičkového proteínu k receptoru ACE2. A iba testy na protilátky, ktoré merajú množstvo týchto protilátok, môžu predpovedať imunitu. Ak vás teda zaujíma, či ste v minulosti mali COVID-19, má zmysel nechať sa otestovať. Všimnite si však, že niektoré z predchádzajúcich testov ukázali vysoký počet falošných poplachov. Ak máte protilátky, nepredpokladajte, že ste chránení pred novým koronavírusom. Môžete byť rovnako zraniteľní ako niekto, kto nemá protilátky. Aj keď máte protilátky, nosenie masky v interiéri a udržiavanie sociálneho odstupu je stále veľmi dôležité pre každého.