Pravidelné používanie liekov proti bolesti môže spôsobiť tieto vedľajšie účinky!

Niekedy sa stane, že vám na konci dňa zazvonia hlava. Alebo krútenie členka pri behaní. Alebo že máte silnú bolesť pri menštruácii. Ak ako mnoho ľudí chcete užívať liek proti bolesti, môžete sa ihneď uchýliť k voľnopredajnému lieku na zmiernenie bolesti, akým je ibuprofén. Podľa prieskumu Statista z roku 2017 celkovo 11 percent opýtaných uviedlo, že pravidelne užíva lieky proti bolesti niekoľkokrát týždenne. Počas pandémie koronavírusu navyše lekári hlásia nárast používania liekov proti bolesti, pretože ľudia sa rozhodujú samoliečiť, aby sa vyhli prípadnému vystaveniu vírusu..

Mnoho ľudí sa uchýli k voľne predajnému lieku, a to aj preto, že to robí nechoďte do ordinácie chcieť. NDR v skutočnosti uvádza, že počet návštev špecialistov výrazne klesol. 30 až 50 percent Nemcov zdržalo alebo sa vyhýbalo návšteve kardiológa alebo onkológa kvôli obavám z COVID-19. U zubných lekárov je pokles 80 percent.

Napriek tomu, že lieky proti bolesti môžu byť nápomocné, ak sa používajú podľa pokynov, mnohí z nás sa neobťažujú čítať príbalový leták alebo sa riadiť pokynmi výrobcu na dávkovanie. Štúdia z farmakoepidemiológie z januára 2018 & Bezpečnosť liečiv naznačuje, že 15 percent používateľov OTC liekov proti bolesti, ako je ibuprofén, je maximálna odporúčaná dávka prekročiť do týždňa.

Ľudia si myslia, že tieto lieky sú neškodné, pretože sú lacné a ľahko dostupné. V iných krajinách, napríklad v USA, ich niekedy môžete kúpiť v obchodoch s potravinami alebo na čerpacích staniciach. Táto ľahká dostupnosť by mohla viesť k predpokladu, že nie je nebezpečný, ak sa striktne nedodržiava pokyny. Naozaj aké nebezpečenstvo Nasledujúci text vysvetľuje pravidelné používanie voľne predajných liekov proti bolesti.

Čo sú to vlastne voľne predajné lieky proti bolesti?

Väčšina liekov proti bolesti, ktoré nájdete v drogérii, patrí do skupiny liekov nazývaných nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú určené. Anglická skratka je NSAID a znamená „nesteroidné protizápalové lieky“. NSAID sú najbežnejšie predpisovanými liekmi na svete a okrem iného zahŕňajú ibuprofén, aspirín, naproxén, diklofenak a ketoprofén. (Paracetamol nie je NSAID.) NSAID majú tri hlavné vlastnosti: Sú upokojujúce Bolesť, zápal a horúčka.

Na samoliečbu sú nesteroidné protizápalové lieky schválené iba na krátkodobú liečbu. Inými slovami, mali by ste ich vziať na krátku dobu, kým sa nebudete cítiť dobre, a potom prestať, keď sa zotavíte. Tieto lieky sú vo všeobecnosti bezpečné a účinné, pokiaľ sú v odporúčanom rozsahu dávkovanie a ten, ktorý je uvedený na obale Obdobie byť zadaný.

Maximálna denná dávka ibuprofenu pre dospelých pri samoliečbe je 1 200 mg. Každé 4 až 6 hodín sa užije jedna až dve 200 mg tablety. V príbalovom letáku je pacient upozornený, že liek by nemal byť užívaný bez lekárskej pomoci dlhšie ako 4-5 dní.

Aj napriek tomu je bežné, že ľudia týmto návodom na použitie nevenujú pozornosť. Dôvodom obmedzenia množstva a trvania je však to, že žiadne lieky vrátane NSAID nie sú neškodné – čím viac a čím dlhšie ich budete užívať, tým vyššie je vaše riziko.

Lieky proti bolesti môžu spôsobiť črevné krvácanie

Podľa metaanalýzy observačných štúdií publikovaných v roku 2013 v „Deutsches Ärzteblatt“ vedú NSAID k trojnásobnému až päťnásobnému zvýšeniu rizika komplikácií v hornom gastrointestinálnom trakte. Hlavným vedľajším účinkom mnohých nesteroidných protizápalových liekov je Vredy (Krvácanie do žalúdka alebo tráviaceho traktu).

Na zmiernenie zápalu a bolesti znížte množstvo NSAID Prostaglandíny, látky podobné hormónom, ktoré chránia výstelku žalúdka, a tým okrem iného predchádzajú tvorbe vredov. Nízke hladiny prostaglandínov zvyšujú pravdepodobnosť krvácania z čreva.

Ak máte žalúdočnú nevoľnosť alebo bolesť, cítite sa slabí, vraciate krv alebo máte čiernu stolicu, prestaňte užívať NSAID a navštívte lekára – tieto sú bežné Príznaky črevného krvácania. Na zastavenie vredu často stačí zastaviť liečbu, ale ak dôjde k komplikácii, na jeho uzdravenie budete možno potrebovať ďalšie lieky, ako napríklad blokátor kyseliny..

Niektorým skupinám hrozí väčšie riziko vzniku vredov. Ak ty starší ako 65 máte v anamnéze vredy, užívate riedidlá krvi alebo kortikosteroidy alebo pravidelne pijete alkohol, skôr ako začnete užívať akékoľvek NSAID, poraďte sa so svojím lekárom. Riziko krvácania z čreva je malé, ak používate NSAID len dočasne prijímať.

Mimochodom, U.S. Food and Drug Administration (FDA) pred užívaním NSAID, ak ste mali alergickú reakciu na lieky zmierňujúce bolesť alebo znižujúce horúčku a tesne pred alebo po operácii srdca.

Pravidelné používanie liekov zmierňujúcich bolesť zvyšuje riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody

S výnimkou aspirínu môžu lieky NSAID zvýšiť vaše riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody v priebehu niekoľkých týždňov, aj keď nie je jasné, prečo sa to deje. Podľa FDA sa vaše riziko môže zvyšovať, čím dlhšie budete NSAID používať. Príznaky srdcového zlyhania alebo mozgovej príhody vyvolanej NSAID zahŕňajú bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, náhlu slabosť v oblasti tela a ťažkosti s rozprávaním.

Tiež to potvrdzuje štúdia z augusta 2014 u amerického rodinného lekára Ibuprofen na vysoký krvný tlak vedie. Ak užívate NSAID dlhší čas, spôsobujú, že vaše telo zadržiava sodík a soľ, čo môže zvýšiť váš krvný tlak. Preto je dôležité užiť najnižšiu dávku v čo najkratšom čase, aby ste si uľavili od bolesti, a užívať lieky proti bolesti čo najmenej často.

Pravidelné používanie liekov zmierňujúcich bolesť môže spôsobiť poškodenie obličiek

Pri dlhodobom zneužívaní liekov proti bolesti sú často postihnuté obličky.

Pretože NSAID inhibujú syntézu prostaglandínov, príjem sa môže z dlhodobého hľadiska zvýšiť Zlyhanie obličiek viesť. To sa môže stať niekoľkými spôsobmi, vrátane zlého prietoku krvi obličkami, akútnej alergickej reakcie na liek zmierňujúci bolesť, ktorý sa prejavuje v obličkách, a choroby s minimálnymi zmenami (MCD), syndrómu, pri ktorom sa bielkovina vylučuje močom. Ale to nie je všetko.

NSAID môžu tiež zhoršiť vysoký krvný tlak, ktorý môže spôsobiť akútne a chronické poškodenie obličiek. Bez ohľadu na to môžu NSAID spôsobiť zadržiavanie tekutín a opuchy u ľudí s kardiovaskulárnymi problémami, ktoré môžu byť toxické pre obličky.

Jeden Poškodenie obličiek môže zahŕňať opuch nôh, znížené močenie a krv v moči – väčšina ľudí je však asymptomatická. Žiaľ, ochorenie obličiek je tiché ochorenie a jediný spôsob, ako ho identifikovať, je urobiť krvný test.

A počas tehotenstva by mali byť prijaté ďalšie opatrenia. Správa FDA z októbra 2020 zistila, že užívanie NSAID okolo 20. týždňa tehotenstva alebo neskôr je zriedkavé, ale závažné Spôsobuje problémy s obličkami u nenarodeného dieťaťa môže mať za následok malé množstvo plodovej vody obklopujúcej dieťa a možné komplikácie v budúcnosti.

Lieky proti bolesti vám môžu spôsobiť ďalšie bolesti hlavy

Možno by ste boli prekvapení, ale časté používanie liekov proti bolesti môže viesť k tzv Bolesť hlavy z nadmerného užívania drog (MOH) spúšť.

Štúdia z júla 2017 o bolestivých správach potvrdila, že MOH postihuje 1 až 2 percentá populácie a môže byť spôsobená používaním NSAID alebo acetaminofénu na 10 a viac dní v mesiaci, aj keď nie je jasné, prečo.

Denné užívanie analgetík naznačuje, že existuje bolesť, ktorá sa nelieči. Najprv musíte zistiť, prečo musíte tieto lieky užívať tak často.

Náhodné predávkovanie liekmi proti bolesti?

Dobre, takže ak si poviete: „Nikdy si nedám viac piluliek, ako sa odporúča“, chvíľu počkajte. Štúdia „Farmakoepidemiológia & Bezpečnosť liečiv “naznačuje, že 37 percent respondentov užíva v priebehu týždňa viacero foriem zmierňujúcich bolesť – ale menej ako polovica týchto ľudí vedela, že všetky výrobky sú NSAID..

Užívanie viac ako jedného druhu NSAID liekov súčasne zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Mnoho ľudí má problémy s užívaním ibuprofénu okrem aspirínu alebo inej formy NSAID. Mnoho kombinovaných doplnkov proti kašľu a chrípke tiež obsahuje látku zmierňujúcu bolesť. Lekári hlásia v januári nárast žalúdočných vredov spojených s liekom proti bolesti, pravdepodobne preto, že ľudia užívali lieky proti chrípke a nachladnutiu.

Lieky proti bolesti sú návykové?

Krátka odpoveď: nie naozaj.

Nevyviniete si takú závislosť, akú poznáme z opioidov, vďaka ktorej sa stanete závislými a budete mať abstinenčné príznaky, keď ich prestanete užívať. Je však bežné, že profesionálni športovci, ako napríklad futbalisti, zneužívajú lieky proti bolesti.

Ak je športovec natoľko zranený, že už nemôže pre bolesť podávať dobré výkony, môže užiť veľké dávky analgetík, aby bolesť utíšil a zlepšil svoj výkon..

Ako je teda skutočne zlé užívať lieky proti bolesti dlhodobo?

Pokiaľ užívate lieky proti bolesti pod lekárskym dohľadom, je to pravdepodobne v poriadku (lekár môže byť schopný predpísať dvojnásobnú dávku lieku na predpis NSAID). Existujú ľudia, ktorí užívajú lieky proti bolesti každý deň. Chronické používanie však musí sledovať lekár, aby sa znížilo riziko nežiaducich vedľajších účinkov. Ak ste sa o pravidelnom užívaní so svojim lekárom neporadili, potom je celkom nebezpečné užívať lieky proti bolesti natrvalo.

Odporúča sa, aby ste v priebehu niekoľkých dní určite navštívili lekára na vyšetrenie krvi, pretože existuje veľa možných vedľajších účinkov. Denné užívanie liekov zmierňujúcich bolesť tiež naznačuje, že existuje bolesť, ktorá sa nelieči. Najprv musíte zistiť, prečo musíte tieto lieky užívať tak často.

Referencia: Komisia pre lieky Nemeckej lekárskej asociácie, Porovnanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)